我是主攻肾上腺方向的医生,我在临床上看到太多的血钾1点多2点多的原醛症病人。一定要醛固酮肾素比值(做检查前别吃硝苯地平,螺内酯,利尿剂 ,沙坦类降压药,会影响结果),如果医院有条件可以做一个盐水滴注试验或卡托普利抑制实验明确是否是原醛。然后做下肾上腺CT明确下有无肾上腺肿瘤。这种血钾1.77挺大概率是原发性醛固酮增多症,这种低钾单纯补钾很难补上来。这段时间也要多测下血压,看看这段时间有没有血压增高,另外关注下晚上起夜次数增加这类情况。如果真是原醛症尽早治疗。出现心脑血管风险比正常原发性高血压患者高出5-10倍。如果不是,就有可能是甲亢或者低钾性周期性麻痹或者这段时间腹泻严重(从你描述来看可能性较小)。低钾一定要重视,会导致心律失常甚至猝死的。