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2021.3.14,这是我博士答辩后的第5天,父亲确诊原发性肝癌,得知这个消息的时候,整个人都是懵的,我怎么也不会想到这样的绝症会出现在我父亲身上。从小到大,我受父亲的影响很大,没有父亲对我的支持,我不可能读到博士毕业,现在正是我报答他的时候,结果他却病了,还是这种不治之症。在后面几天里,我都是萎靡不振的,在完成了大论文后续的修改后,我匆匆赶回了家。此时父亲已经住进了赣州市人民医院,在我回到家的那一刻,父亲才知道我回来了,父亲嘴上埋怨我不该回来,应该留下搞科研,但心里还是很开心我能回的,父亲永远都是在关心别人,却不知道关心自己,收拾好心情,我知道从现在开始我必须成长起来。从检查报告来看,父亲甲胎蛋白583.66(正常值0-9),由于甲胎蛋白是肝癌的直接指征,属于是严重超标了。肝功能方面,谷草转氨酶偏高(75.3)(正常值15-40),总胆红素偏高(31.9)(正常值0-23),直接胆红素偏高(13.43)(正常值0-6.89),总蛋白偏高(86.83)(正常值65-85),白蛋白偏低(39.75)(正常值40-55)。增强CT上显示肝右叶肿块达到13.6cm×13.2cm×15.6cm,属于是超大块肿瘤了,直接覆盖了肝右叶80%的面积,此外CT上还有一个结果,右肾中上有低密度影,因此可能发生了肾的转移,如果真的转移了,可能就没有多久了,但医生也不能确定。医生说肿瘤太大了,切不了,建议采用介入+靶向的方式治疗,3.16,进行了第一次介入手术,采用的介入方式是Tace(经动脉化疗栓塞),做完后4天就可以出院,以后都要每个月来复查了。医生还建议服用索拉非尼靶向药,吃的是国产的索拉非尼(利格斯泰),因为乙肝病毒含量高,同时还在服用抗病毒药物(恩替卡韦)。出院回家后,我把从学校带来的博士服给父亲看,和父亲拍了合影,还拍了全家福,这时的父亲开心极了。
2021.3.30,在家呆了10天,不知道是不是介入对身体的伤害过大,整个人消瘦了许多,而且连续多天的右侧肩胛疼痛,说话也总是没有力气,于是去医院复查了肝功能,结果显示,谷草转氨酶偏高(138.6),比上次多了一倍,总胆红素偏高(28.7),直接胆红素偏高(14.65),白蛋白偏低(36.34),医生说肝功能还行,注意修养,开了点护肝药,就回家了。
2021.4.13,距离第一次介入手术过去一个月,此时住院复查,甲胎蛋白降了很多,但还有291.01。肝功能方面,谷草转氨酶依然偏高(84),但比上次降了很多了,总胆红素偏高(24.8),直接胆红素偏高(9.4),白蛋白偏低(38.4)。增强CT上显示的肿块依然很大,报告中依然有“右肾中上有低密度影”,医生说阴影看起来小了点,可能不是肾转移,我们的心情才稍微好了点。由于发现胃食管静脉曲张,4.14,在做胃镜时做了套扎。4.19,做了第二次介入手术(Tace),4.23出院,在家的时候发烧好几次,这次做完后身体反应明显更大,再加上可能痔疮导致的剧痛,基本上就是坐立不安。5.8去医院开了痔疮的药,后面才有好转。可以说这一次介入完整整三周都非常痛苦,第4周身体才恢复的较好了,然而距离下一次住院复查也仅剩一个礼拜了,经过两次介入治疗后,父亲的体重降了20斤,肉眼可见的消瘦许多。
2021.5.18,再一次住院复查,这次甲胎蛋白只降了一点,依然高达272.16。肝功能方面,谷草转氨酶偏高(69),直接胆红素偏高(10.4),白蛋白偏低(36.7)。这次为了看清右肾中上部阴影是啥,医生建议做了个核磁,核磁显示肿瘤依然达到12.5cm×12.0cm×14.4cm,总的来说小了1cm,报告中没有关于右肾中上部阴影的内容,但出现了“右侧心膈角区及腹膜后多个增大淋巴结”,医生说可能发生了淋巴转移,我在想,既然肿瘤控制住了,变小了,怎么还会出现淋巴转移呢?5.21,进行了第三次介入手术(Tace),同时,在介入+靶向的基础上,进行了免疫治疗,因此,5.26,注射免疫针PD-1(国产卡瑞丽珠单抗)。5.27出院,依然吃索拉非尼和恩替卡韦。
为了解决心中的疑惑,是否真的淋巴转移?我决定去外面的大医院问诊。5.30,我独自一人跑北京,经多人帮助,我找到了肝癌综合治疗效果排第一的中国医学科学院肿瘤医院,介入科医生在仔细研究了病情后,说他们的治疗效果会更好,可以让肿瘤稳定住,于是我下定决心,后面的治疗让我父亲在北京进行。
2021.6.9,此次主要是打免疫针PD-1,于是在赣州市人民医院做了最后一次的肝功能和甲胎蛋白的检查,这个时候甲胎蛋白降到了几次的最低,163.23,谷丙转氨酶第一次有点偏高(58.1)(正常值9-50),谷草转氨酶偏高(66.3),直接胆红素偏高(9.65),白蛋白偏低(31.477)。
2021.6.14,端午节,大家都在热热闹闹过节,我和我叔却带着父亲在来北京的飞机上。6.16,在医科院肿瘤医院做了一系列检查,甲胎蛋白居然回升了,209.2。肝功能方面,谷丙转氨酶偏高(61.6),谷草转氨酶偏高(74.5),直接胆红素偏高(6.4),白蛋白偏低(32.9)。CT显示肿瘤依然很大,有12.7×10.8cm,核磁显示肿瘤大小为12×12cm,这次结果显示右肾小钙化可能,万幸没有发生肾的转移,但腹膜后依然出现了小淋巴结。不得不说,大医院的病人真多,真的是看病难,床位根本安排不过来,我们14号来的,28号才有床位安排住院,足足等了半个月,利用这半个月的时间,我带父亲去了天安门、北海公园等地方玩,父亲第一次坐飞机,第一次来北京,第一次到天安门,没想到父亲这么多的第一次竟然是在这种情况下实现的。北京的治疗方案依然是介入+靶向+免疫,6.29,注射了PD-1,当天做了第四次介入手术,我了解到北京的介入方式不同于赣州,这边采用的介入方式是肝动脉灌注(Haic),也不好说哪种好吧,网上都是众说纷纭,既然来了,就听医生的了。7.2出院,恢复得还不错,精神状态比在赣州好多了,出院两天后就能出去散步了,此时父亲吃的靶向药由国产改为了进口索拉非尼(多吉美),副作用也明显增大,主要体现在脱发和牙龈出血上。
2021.7.23,再一次注射PD-1免疫治疗,7.26做了一系列检查,甲胎蛋白在这次介入后并没有降低,反而再一次升高,达到220.5,这让我非常困惑,上一次介入做完父亲身体状态明显好多了,说话都中气十足,可甲胎蛋白指征却并没有降下来。肝功能达到了近段时间来最好的一次,仅有几项不合格,其中,谷草转氨酶偏高(67.7),总蛋白偏高(91),白蛋白偏低(32.9)。CT显示肿瘤大小12.1×11.1cm,核磁上显示肿瘤大小12×12cm,可以说肿瘤也没有缩小,而且报告显示肝左叶新见致密碘油沉积,说明左肝也出现了一小点肿瘤,医生说左肝这个是治出来的,上一次介入已经处理过了,不管怎么说,很可能已经向肝内扩散了。8.6,进行第五次介入手术(Haic),8.11,再一次注射PD-1免疫治疗。8.12出院,依然服用索拉非尼和恩替卡韦。经过这第五次介入,医生已经有自己的看法了,介入科医生建议后面放疗和外科切除做个选择。我学医的朋友告诉我,肝癌的中位生存期只有1年,我父亲已经挺了大半年了,这么大的肿瘤控制成这个结果已经不错了,放疗对肝癌的效果似乎没有那么明显,肿瘤如果切除不干净,很可能复发和加速转移。我们权衡了很多,按中位生存期来看,已经没有多少时间了,虽然手术切除会有复发的风险,但可能也就早走几个月,如果预后恢复得好,还能增加几年的寿命,既然这样,就手术切除赌一把吧。
2021.8.16,转外科门诊,外科医生说可以切除,但还要做一些检查看看身体指征能否手术。医生说介入可能没有什么效果了,而免疫治疗仅仅20%的人有用,如果不切除,就只能靠靶向药维持,肿瘤能切除是好事。于是我们也做决定了,切吧。此时做了CT检查,结果显示肿瘤大小为11.7×10.9cm,似乎小了一点点,心包横膈组依然出现淋巴结。还有一些检查在下周一完成,预计下周就可以外科切除手术,父亲的精神状态还不错,就是体重轻了,头发快掉光了,一切就看命吧!
2021.3.14,这是我博士答辩后的第5天,父亲确诊原发性肝癌,得知这个消息的时候,整个人都是懵的,我怎么也不会想到这样的绝症会出现在我父亲身上。从小到大,我受父亲的影响很大,没有父亲对我的支持,我不可能读到博士毕业,现在正是我报答他的时候,结果他却病了,还是这种不治之症。在后面几天里,我都是萎靡不振的,在完成了大论文后续的修改后,我匆匆赶回了家。此时父亲已经住进了赣州市人民医院,在我回到家的那一刻,父亲才知道我回来了,父亲嘴上埋怨我不该回来,应该留下搞科研,但心里还是很开心我能回的,父亲永远都是在关心别人,却不知道关心自己,收拾好心情,我知道从现在开始我必须成长起来。从检查报告来看,父亲甲胎蛋白583.66(正常值0-9),由于甲胎蛋白是肝癌的直接指征,属于是严重超标了。肝功能方面,谷草转氨酶偏高(75.3)(正常值15-40),总胆红素偏高(31.9)(正常值0-23),直接胆红素偏高(13.43)(正常值0-6.89),总蛋白偏高(86.83)(正常值65-85),白蛋白偏低(39.75)(正常值40-55)。增强CT上显示肝右叶肿块达到13.6cm×13.2cm×15.6cm,属于是超大块肿瘤了,直接覆盖了肝右叶80%的面积,此外CT上还有一个结果,右肾中上有低密度影,因此可能发生了肾的转移,如果真的转移了,可能就没有多久了,但医生也不能确定。医生说肿瘤太大了,切不了,建议采用介入+靶向的方式治疗,3.16,进行了第一次介入手术,采用的介入方式是Tace(经动脉化疗栓塞),做完后4天就可以出院,以后都要每个月来复查了。医生还建议服用索拉非尼靶向药,吃的是国产的索拉非尼(利格斯泰),因为乙肝病毒含量高,同时还在服用抗病毒药物(恩替卡韦)。出院回家后,我把从学校带来的博士服给父亲看,和父亲拍了合影,还拍了全家福,这时的父亲开心极了。
2021.3.30,在家呆了10天,不知道是不是介入对身体的伤害过大,整个人消瘦了许多,而且连续多天的右侧肩胛疼痛,说话也总是没有力气,于是去医院复查了肝功能,结果显示,谷草转氨酶偏高(138.6),比上次多了一倍,总胆红素偏高(28.7),直接胆红素偏高(14.65),白蛋白偏低(36.34),医生说肝功能还行,注意修养,开了点护肝药,就回家了。
2021.4.13,距离第一次介入手术过去一个月,此时住院复查,甲胎蛋白降了很多,但还有291.01。肝功能方面,谷草转氨酶依然偏高(84),但比上次降了很多了,总胆红素偏高(24.8),直接胆红素偏高(9.4),白蛋白偏低(38.4)。增强CT上显示的肿块依然很大,报告中依然有“右肾中上有低密度影”,医生说阴影看起来小了点,可能不是肾转移,我们的心情才稍微好了点。由于发现胃食管静脉曲张,4.14,在做胃镜时做了套扎。4.19,做了第二次介入手术(Tace),4.23出院,在家的时候发烧好几次,这次做完后身体反应明显更大,再加上可能痔疮导致的剧痛,基本上就是坐立不安。5.8去医院开了痔疮的药,后面才有好转。可以说这一次介入完整整三周都非常痛苦,第4周身体才恢复的较好了,然而距离下一次住院复查也仅剩一个礼拜了,经过两次介入治疗后,父亲的体重降了20斤,肉眼可见的消瘦许多。
2021.5.18,再一次住院复查,这次甲胎蛋白只降了一点,依然高达272.16。肝功能方面,谷草转氨酶偏高(69),直接胆红素偏高(10.4),白蛋白偏低(36.7)。这次为了看清右肾中上部阴影是啥,医生建议做了个核磁,核磁显示肿瘤依然达到12.5cm×12.0cm×14.4cm,总的来说小了1cm,报告中没有关于右肾中上部阴影的内容,但出现了“右侧心膈角区及腹膜后多个增大淋巴结”,医生说可能发生了淋巴转移,我在想,既然肿瘤控制住了,变小了,怎么还会出现淋巴转移呢?5.21,进行了第三次介入手术(Tace),同时,在介入+靶向的基础上,进行了免疫治疗,因此,5.26,注射免疫针PD-1(国产卡瑞丽珠单抗)。5.27出院,依然吃索拉非尼和恩替卡韦。
为了解决心中的疑惑,是否真的淋巴转移?我决定去外面的大医院问诊。5.30,我独自一人跑北京,经多人帮助,我找到了肝癌综合治疗效果排第一的中国医学科学院肿瘤医院,介入科医生在仔细研究了病情后,说他们的治疗效果会更好,可以让肿瘤稳定住,于是我下定决心,后面的治疗让我父亲在北京进行。
2021.6.9,此次主要是打免疫针PD-1,于是在赣州市人民医院做了最后一次的肝功能和甲胎蛋白的检查,这个时候甲胎蛋白降到了几次的最低,163.23,谷丙转氨酶第一次有点偏高(58.1)(正常值9-50),谷草转氨酶偏高(66.3),直接胆红素偏高(9.65),白蛋白偏低(31.477)。
2021.6.14,端午节,大家都在热热闹闹过节,我和我叔却带着父亲在来北京的飞机上。6.16,在医科院肿瘤医院做了一系列检查,甲胎蛋白居然回升了,209.2。肝功能方面,谷丙转氨酶偏高(61.6),谷草转氨酶偏高(74.5),直接胆红素偏高(6.4),白蛋白偏低(32.9)。CT显示肿瘤依然很大,有12.7×10.8cm,核磁显示肿瘤大小为12×12cm,这次结果显示右肾小钙化可能,万幸没有发生肾的转移,但腹膜后依然出现了小淋巴结。不得不说,大医院的病人真多,真的是看病难,床位根本安排不过来,我们14号来的,28号才有床位安排住院,足足等了半个月,利用这半个月的时间,我带父亲去了天安门、北海公园等地方玩,父亲第一次坐飞机,第一次来北京,第一次到天安门,没想到父亲这么多的第一次竟然是在这种情况下实现的。北京的治疗方案依然是介入+靶向+免疫,6.29,注射了PD-1,当天做了第四次介入手术,我了解到北京的介入方式不同于赣州,这边采用的介入方式是肝动脉灌注(Haic),也不好说哪种好吧,网上都是众说纷纭,既然来了,就听医生的了。7.2出院,恢复得还不错,精神状态比在赣州好多了,出院两天后就能出去散步了,此时父亲吃的靶向药由国产改为了进口索拉非尼(多吉美),副作用也明显增大,主要体现在脱发和牙龈出血上。
2021.7.23,再一次注射PD-1免疫治疗,7.26做了一系列检查,甲胎蛋白在这次介入后并没有降低,反而再一次升高,达到220.5,这让我非常困惑,上一次介入做完父亲身体状态明显好多了,说话都中气十足,可甲胎蛋白指征却并没有降下来。肝功能达到了近段时间来最好的一次,仅有几项不合格,其中,谷草转氨酶偏高(67.7),总蛋白偏高(91),白蛋白偏低(32.9)。CT显示肿瘤大小12.1×11.1cm,核磁上显示肿瘤大小12×12cm,可以说肿瘤也没有缩小,而且报告显示肝左叶新见致密碘油沉积,说明左肝也出现了一小点肿瘤,医生说左肝这个是治出来的,上一次介入已经处理过了,不管怎么说,很可能已经向肝内扩散了。8.6,进行第五次介入手术(Haic),8.11,再一次注射PD-1免疫治疗。8.12出院,依然服用索拉非尼和恩替卡韦。经过这第五次介入,医生已经有自己的看法了,介入科医生建议后面放疗和外科切除做个选择。我学医的朋友告诉我,肝癌的中位生存期只有1年,我父亲已经挺了大半年了,这么大的肿瘤控制成这个结果已经不错了,放疗对肝癌的效果似乎没有那么明显,肿瘤如果切除不干净,很可能复发和加速转移。我们权衡了很多,按中位生存期来看,已经没有多少时间了,虽然手术切除会有复发的风险,但可能也就早走几个月,如果预后恢复得好,还能增加几年的寿命,既然这样,就手术切除赌一把吧。
2021.8.16,转外科门诊,外科医生说可以切除,但还要做一些检查看看身体指征能否手术。医生说介入可能没有什么效果了,而免疫治疗仅仅20%的人有用,如果不切除,就只能靠靶向药维持,肿瘤能切除是好事。于是我们也做决定了,切吧。此时做了CT检查,结果显示肿瘤大小为11.7×10.9cm,似乎小了一点点,心包横膈组依然出现淋巴结。还有一些检查在下周一完成,预计下周就可以外科切除手术,父亲的精神状态还不错,就是体重轻了,头发快掉光了,一切就看命吧!