在医院,医疗事故的发生有很多原因:医生的责任心、技术水平、对风险的评估、医疗器材。
但也有一些情况,一个医生技术好、有担当,于是风险高的手术都由 TA 来做。看似的事故背后,是医生的「再试一试」。
妇产科医生梁镇恶,给我讲过自己作为新手主刀时一台「失误」的手术。她说的第一句话就是,「很多事外行看不出来,法律也没有规定这是错的,但只有自己的良心知道」。
当了 18 年的小姑娘,某天突然有个人告诉你,其实你是个男人,你一定会觉得那人疯了。
那天,我让自己的病人——「少女」小欣坐在诊台对面,她显得局促不安,手指互相交缠着,不知该放哪里好。
「你已经满 18 周岁,是个大人了……」我脑中回想起,自己还第一次见小欣的情景。这个浓眉大眼,及腰长发的小姑娘走在爸妈前面,朝屋里探头,看见我们一办公室的白大褂,还有点不知所措。
18 岁,是个多好的年纪啊。
而现在,随着我对病情的叙述,小欣的眼睛越睁越大,不可自制地缓缓摇头,一只手指指着自己,脸上带着难以名状的奇怪笑容,「你说我是男的?怎么可能!」
我知道,无论放在谁身上,这件事也不可能一下子接受。
但残忍的是,染色体不会说谎。
妇产科是个埋藏秘密的地方,每天都有形形色色的女同胞,来跟妇产医生们诉说那些她们父母不知道,丈夫更不能知道的秘密。
然而小欣到来时,我们整个妇产科都忽略了一点,某些秘密,就连患者本人都不知道。
她今年 18 岁,这个年纪的女孩,住院大多因为卵巢上长东西。她也一样,卵巢上长了个囊肿,术前检查都考虑是良性病变。
小欣的父母就站在女儿身后。我想着该怎么措辞,告诉他们小欣卵巢囊肿的情况。我的目光在这一家三口身上扫来扫去,最后落回到小欣的父母身上。
「除了卵巢囊肿,她子宫小的事情门诊医生和你们说了吗?」
小欣的父母刚要开口,小姑娘就自己小声说:「我知道的,主任说了,先把卵巢上长的东西切掉,然后再继续吃药。」
没过多久,我们确定了手术方案,也提醒了他们:「小欣以后可能无法生育」。
讲完以后,我问他们有什么不明白的地方。小欣的父亲攥紧笔,盯着眼前的纸沉默了好一会儿,「我们也不懂这些,都听你们医生的,你们医院是最好的了,我们都听你们的……」小欣的母亲也跟着点了点头。
我最怕听到病人这样说,医生喜欢的是对手术风险有认知的病人,他们能通过和医生的对话,自己再思考利弊后做决定。
小欣的父亲显然不够冷静,他迷茫地看着我,脸上黑黑的,眉间的褶皱和指缝里深深嵌入的泥土,让他握着签字笔的手看起来更加游移不定。
一直安静坐在一旁的小欣突然起身,接过父亲手里的笔:「我听懂了,我来签吧」。
我看着这个小女孩,在风险通知单上签下自己的名字,发现这个小姑娘身上有一种超出年龄的勇敢。
我有些庆幸,遇到这种病史简单,心里清楚的病人,对刚做主刀没多久的我来说,是最理想的。
在妇产科 4 年,我总算当上了主刀医生,小欣的手术,是我当上主刀医生的第二场,尤其重要。
主刀不是谁都能当,只有经过严格的训练,能扛得起这份责任,才有机会。
每一场手术的背后,都是主刀医生不可控的风险:曾经有一次,我们缝好患者的切口,却发现缝针的尖端少了一截。一刹那,所有人动起来,在整个手术室翻找那一小截针尖,手术台上、仪器上、病人腹腔。
我们掏出吸铁石,蹲在地上,一遍又一遍。
我已不记得那一次具体找了多久,只记得找不到谁也不能离开。
这种级别的手术事故,可以葬送主刀的职业生涯。出了任何问题,主刀就是法律上的第一责任人。
小欣大概率是卵巢的良性囊肿,这样一个小毛病,主任让我主刀了。
手术准备就绪,只差一份术前检查结果——染色体检查,这份报告要再等一个星期……
在医院,医疗事故的发生有很多原因:医生的责任心、技术水平、对风险的评估、医疗器材。
但也有一些情况,一个医生技术好、有担当,于是风险高的手术都由 TA 来做。看似的事故背后,是医生的「再试一试」。
妇产科医生梁镇恶,给我讲过自己作为新手主刀时一台「失误」的手术。她说的第一句话就是,「很多事外行看不出来,法律也没有规定这是错的,但只有自己的良心知道」。
当了 18 年的小姑娘,某天突然有个人告诉你,其实你是个男人,你一定会觉得那人疯了。
那天,我让自己的病人——「少女」小欣坐在诊台对面,她显得局促不安,手指互相交缠着,不知该放哪里好。
「你已经满 18 周岁,是个大人了……」我脑中回想起,自己还第一次见小欣的情景。这个浓眉大眼,及腰长发的小姑娘走在爸妈前面,朝屋里探头,看见我们一办公室的白大褂,还有点不知所措。
18 岁,是个多好的年纪啊。
而现在,随着我对病情的叙述,小欣的眼睛越睁越大,不可自制地缓缓摇头,一只手指指着自己,脸上带着难以名状的奇怪笑容,「你说我是男的?怎么可能!」
我知道,无论放在谁身上,这件事也不可能一下子接受。
但残忍的是,染色体不会说谎。
妇产科是个埋藏秘密的地方,每天都有形形色色的女同胞,来跟妇产医生们诉说那些她们父母不知道,丈夫更不能知道的秘密。
然而小欣到来时,我们整个妇产科都忽略了一点,某些秘密,就连患者本人都不知道。
她今年 18 岁,这个年纪的女孩,住院大多因为卵巢上长东西。她也一样,卵巢上长了个囊肿,术前检查都考虑是良性病变。
小欣的父母就站在女儿身后。我想着该怎么措辞,告诉他们小欣卵巢囊肿的情况。我的目光在这一家三口身上扫来扫去,最后落回到小欣的父母身上。
「除了卵巢囊肿,她子宫小的事情门诊医生和你们说了吗?」
小欣的父母刚要开口,小姑娘就自己小声说:「我知道的,主任说了,先把卵巢上长的东西切掉,然后再继续吃药。」
没过多久,我们确定了手术方案,也提醒了他们:「小欣以后可能无法生育」。
讲完以后,我问他们有什么不明白的地方。小欣的父亲攥紧笔,盯着眼前的纸沉默了好一会儿,「我们也不懂这些,都听你们医生的,你们医院是最好的了,我们都听你们的……」小欣的母亲也跟着点了点头。
我最怕听到病人这样说,医生喜欢的是对手术风险有认知的病人,他们能通过和医生的对话,自己再思考利弊后做决定。
小欣的父亲显然不够冷静,他迷茫地看着我,脸上黑黑的,眉间的褶皱和指缝里深深嵌入的泥土,让他握着签字笔的手看起来更加游移不定。
一直安静坐在一旁的小欣突然起身,接过父亲手里的笔:「我听懂了,我来签吧」。
我看着这个小女孩,在风险通知单上签下自己的名字,发现这个小姑娘身上有一种超出年龄的勇敢。
我有些庆幸,遇到这种病史简单,心里清楚的病人,对刚做主刀没多久的我来说,是最理想的。
在妇产科 4 年,我总算当上了主刀医生,小欣的手术,是我当上主刀医生的第二场,尤其重要。
主刀不是谁都能当,只有经过严格的训练,能扛得起这份责任,才有机会。
每一场手术的背后,都是主刀医生不可控的风险:曾经有一次,我们缝好患者的切口,却发现缝针的尖端少了一截。一刹那,所有人动起来,在整个手术室翻找那一小截针尖,手术台上、仪器上、病人腹腔。
我们掏出吸铁石,蹲在地上,一遍又一遍。
我已不记得那一次具体找了多久,只记得找不到谁也不能离开。
这种级别的手术事故,可以葬送主刀的职业生涯。出了任何问题,主刀就是法律上的第一责任人。
小欣大概率是卵巢的良性囊肿,这样一个小毛病,主任让我主刀了。
手术准备就绪,只差一份术前检查结果——染色体检查,这份报告要再等一个星期……