国内患者就诊环境还有很大提升空间

你在门里面 你希望多看几分钟 你在门外面呢？

支持，我现在在医院见习，实行一医一患一诊室，房间里只有我和老师和患者及家属。

“妈的还有这么多人，这医生咋这么墨迹。”[奸笑]

医生要发工资的，医院要提供场地的，医疗器械也很贵，这些凭空变不出来的。

以前看过一个段子，一个省级三甲医院，一开始决定把六层楼变成十层，结果不够。然后又盖了一个六层小楼，改善住院环境。地方还是不够用。院领导最后和省里商量，有弄了一个十五层高楼，结果半年后发现又又满了，于是把六层楼拆了改成双塔，结果还是不够。。。。

原因就是，水平高，全省的人都来，一个省多少人？是两个十五层高的医院能搞定的？

哪怕是市级医院，二三线医院，这个困局面对几百万人口依然无法解决。所以国家才推出社区医院。但还是不顶事，人口规模太大，所以只能牺牲环境了。

每个半天坐诊时间是4个小时，排40-50个号，平均到每人就是5-6分钟，

这是很简单的账，给前面人多看了2分钟，这2分钟就要从后面补上。。。

就算这样，大医院还是有挂号难的问题。

本科……现在三甲要博士了

妈的，医生都说这么清楚了，还东问西问，废话这么多，赶紧出来别耽误别人时间。

得了吧 你就装，医院都没权利动手 你有什么资格，你是什么东西？碰到那些愣头青就敢和你动手 大家互殴派出所 都不谅解 大家拘留7天 自己赔自己医疗费，哪怕大家留案底也无所谓，进厂打螺钉送外卖不需要看案底。你吓唬哪个？

你确定外国真躺平了？那前一阵为啥还要欧文打疫苗，得了新冠要自己隔离…

一医你留在里干嘛，➗去

十三亿人，多少医生够用。要是你把问诊手术这些费用提高个两三倍的话，学医的立刻多了几倍，这样的话，医疗资源多少就缓解了。。
关键财政不会给医疗过多的支出，中国的人均医疗费用占比和越南这些国家差不多，比老美都少了十几倍。但中国看病起码比老美公费医疗看病更便捷吧。。。
论证地说，其实楼主说了那么多就是医疗资源不够。每年都有递增看病的患者，但医生无法递增，要多年培养，还得留得住人，所以好医生全去大医院，患者也都往大医院奔，资源那就更紧张了。。。
国家要医改说要小病社区看，大病三甲看，疑难杂症再去top医院。
但老百姓还就愿意都往大医院跑。
什么时候能把医疗支出提高那么基层就有可能有更好的医疗资源，也就可能有效缓解看病紧张的问题。
没钱光靠奉献两个字，办不成。现在的人一万个有九千九百九十九个人不信共产主义，你思想上改造不了别人牺牲奉献，又不能提高医疗支出，那始终解决不了这个问题。
患者想要看病轻松，只有三种方法，一个有钱有权，二是家里有亲人在医院说得上话，三才是政府解决医疗资源紧张的问题。
但根据过往政策以及政府的行为来看，老百姓还是靠第一种和第二种才有希望。

这需要啥权力，你在诊室要看隐私部位，让其他患者回走廊等不是很正常的事，这也能打起来？

大哥到中国多久了？

医院挣钱和大夫挣钱是两回事，医院里也有后勤人员，做化验检查的人要分一部分，设备坏了修要钱，配液体的针管都是不要钱的，最主要医保还要扣钱，我现在规培的医院还
要是没被收购估计快倒闭了，主任的奖金要从大夫工资里扣。

这就想当然了，医院叫做差额拨款事业单位，省市级公立医院是可以做到盈利的，县级就很可能入不敷出了。医院有赚钱的科室（比如口腔科，暴利），也有亏钱的科室（比如病理科，非常重要但是收费极低，核算成本基本亏钱）。私立医院可以什么科室赚钱开展什么科室，但是公立医院不行必须要共同发展。

我不是学生。我已经说得很清楚了，你病史在问诊阶段就已经经过分析和判断了，开检查就是为了求证确诊，最后就是根据诊断给出治疗方案。这个分类器的过程不是AI能完成的，一是患者诊断分类错误带来的后果很严重，从伦理上机器分类带来的错误更加无法接受，二是你自己以为你能描述清楚表现，但实际场景下患者通常不具备医学知识，并不知道哪些是重点。基于上述两点，医生的专业性技术性无法替代。医生在门诊很短的时间内完成了患者的诊断分类，这背后的逻辑不可能全部剖析给患者，一是患者短时间内无法接受和理解这些信息，二是就诊患者缺乏分层分流就诊，一个重病大病患者可以和一个普通感冒患者分享同一个医生资源，这势必会导致医生在保持门诊效率的同时，面对不同病人时采取不同的策略，至少我从没见过一个医生对需要进一步处置的患者表现出敷衍的态度，而且一般遇到这类患者医生都会交代的很清楚（当然是我小样本观察下得到的结论，不代表全国各地都如此）。住院部医生有充足的时间可以跟你交代入院出院各项事宜，病情和治疗方案等，但是门诊没有这么多时间。综上，技术知识上来说，这根本不是随便一句“不就是开药做检查嘛”那么简单，但是背后的逻辑想跟每个就诊患者解释清楚需要的成本很高，从有限的医疗资源上来说每个病人分配到的资源必然会有差别，每个人都希望自己分配到更多的关注，如果你得个大病，或许你会有不一样的感受，但是谁不希望自己健健康康呢。最后澄清一点，我上述所有言论不针对你个人的品行为人，只是针对你那条post的言论，整段话过于想当然，且在缺乏必要知识的前提下试图指点江山，这种言论不亚于跟导弹专家说导弹烧煤才跑得快。具体理由我已列出不再赘述。同样的，我反对以专业知识自居，不愿意交流传播知识，不愿意与患者良好沟通的医生，我承认本行业有一些人不做人事，态度恶劣，这种行为违背了建设服务型医疗的宗旨，是要抵制批评的。但大多数医生不是像你、还有某些评论里的人说的那样，只懂开药做检查，不会跟患者沟通，具体原因我也已经说过了。希望你能对这个行业有更多认识和理解。

现在我就在当地三甲，真就名声越来越大，来的人越来越多，但是科室还是那几个医生，每天80人撑死的检查量，一天来一两百人，真的难顶

真躺平的话，医院就要进驻武警部队了

要么请她出去，要么爱杵着就杵着，不理她，就是按照号来。办法有很多，就看做不做，不做就永远这么乱，让低素质的人得利。只要上面出台一些政策，这些问题不说完全杜绝，肯定能大大缓解

医生，我这里疼你还没说呢，我这个查出来的严不严重啊，药要怎么吃啊……你说的和百度的不一样啊

一医一患一诊室，所以你是诊室~

不需要被人管理和服务，治好我的病就行，而且越快越好。
没病一点都不想去医院，又不是餐馆，还想下次再来。
医院可以管理医生和护士，但没法管理不讲素质的病人。但屋内这边多人，只能说是啥都没干

我说句实话，公立医院根本不懂管理和服务，和七八十年代没啥区别，就是那时候国营饭店国营商店的水平

其实想一想，早上8点上班，中午12点下班，除去休息和上厕所时间，估计就3个半小时，210分钟而已。5分钟一个病人，一上午也只能看42人。你看看大医院的副高职称以上医生，经常一上午给你加到五六十号，太难了。以前我跟的老师经常门诊到下午2点多，饿得下面几个学生头晕眼花。

三甲医院看不上，乡镇医院他们看不上。

二甲又没人去

因为有你在，你的老师才会有这样的机会。你以后独立出诊了，一天起码说五六十次“请在门外等”，他们会跟你说“大夫，我就问一句。”

。。医疗器械好像并不赚钱，是老外厂商赚钱，不少公立医院买的器械基本都是成本价在使用，我记得有位老哥给算过，具体数字记不清了，好多贵重的检查机器，进口就几百万到一千万，不算维护每年折旧就大几十万，但每天满功率运转接待病人也就几十个，有些小众的器材不得不买，但又没那么多人用，每天也就运转不到十次，但是折旧可不管你用了几次。所以三五百块钱照张片子基本接近成本价，大概是这个意思。

所以就不管了呗？就随意了呗？

是什么让你产生了医生只依靠检查结果来看病的错觉。你觉得医生为什么会开这些检查？你又能否保证自己描述的症状就是准确无误的？别小看医生最基本的问诊和体查技能。更何况患者表达能力层次不齐，你以为重要的表现可能根本不是确诊的依据，而你忽略的表现、诱因、既往史、个人史、用药史等都是医生问出来的。正是基于这些判断才去开检查确认。真是一点也不尊重专业知识和专业技能，显得你无知又可笑。

那就得接受医生一天看100个号 一个病人医生看五分钟呀

我就问一点，你可以保证所有的患者都能安安份份的等叫号吗，医生愿意让所有人一窝蜂扎进来？有些大妈那可是不管三七二十一，拿着单子就是杵着你怎么办？

我在温州，每个诊室门口一个小显示屏，有号码，没人挂号一个号，不到你的号医生不给你看，医生看好了，你可以直接交费，支付宝，微信都行，然后直接去拿药，这还是欧海区第三医院。人再多和秩序没什么关系。

这态度太吊了，没钱就呆着，好家伙

其实这不是问题，医保这几年花了人均有五千多了，很多资源紧缺纯粹是人为的。

我感觉医院其实挺赚钱的，基本去大医院看病都是先各种检查做一遍，最起码医疗器械每天都在盈利，而且还有点供不应求

差不多，连基本的秩序化管理都做不到，太辣鸡了

我们市里三甲的真实写照哈哈哈。90年代市中心有个十层的楼。拆了建了二十层。二十层还是不够。旁边又起一座三十层。

后来还不够。最开始的老楼后面一条街做了个天桥又起了一座三十层。前几年改建新院区了。

其实最主要的是，病人就算是小病也去三甲医院，根本不考虑社区医院，当然了，有的社区医院又确实不行，所以很麻烦

一码事，

每个半天排40-50个号，每个号5-6分钟，当然人人都着急，都往诊室里挤，这本质都是资源紧张问题。

我旁边就是同仁和北京医院，内科、呼吸科、脾胃科、中医门诊这些热门科室，人都在屋里挤着，除非当值医生爱维持秩序。。。协和的诊室是不错，不过楼道里也没法看。。。

我就在医院实习，明确告诉你，能做到，但是不能医生一个人既坐诊又维持秩序

世界上没有任何一个大夫可以在不让做检查的情况下就确诊是什么病，就算问你一天，不做检查，不知道真的得了什么病，有一点用吗？

关门

小病小痛不就几分钟就能看完了，大病你会有专家会诊，入院治疗，大把时间

2022年7月，国家卫健委公布全国数据——疫情的第一个年头2020年，2508家参评三级公立医院中，43.5%的医疗盈余为负。二级公立医院同样不好过。全国共3472家二级公立医院参加2020年度绩效考核，约四成医院出现亏损情况，亏损医院的比例较2019年增加16.75个百分点。

你就是愣头青吧别人问诊时间隐私不给你看不行？

你去医院做一下志愿者就知道医院能不能做到了